ماده 1 ـ
معادل 80 درصد اعتبار مصوب اين برنامه به شرح جدول شماره 1 پيوست بر اساس تعداد بيمهشدگان مشمول قانون تأمين اجتماعي و ميزاننياز دستگاههاي مربوطه توزيع گرديده كه پس از تصويب اين آييننامه وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي نسبت به ابلاغ سهم اعتباري هر استاناز 80 درصد اعتبار برنامه مبادرت خواهد نمود.
ماده 2 ـ
معادل 20 درصد اعتبار اين برنامه به صورت متمركز در اختيار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي قرار ميگيرد تا در طول سال حسبمورد پس از تأييد ستاد نظارت بر امر درمان، درمان بيمهشدگان تأمين اجتماعي بر اساس ضرورتها و نياز دستگاههاي وابسته توزيع و حواله شود ومراتب متعاقباً به اطلاع وزارت برنامه و بودجه ميرسند.
ماده 3 ـ
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي هر ماهه معادل 12).1) رقم اعتبار ابلاغي را به عنوان تخصيص اعتبار ماهانه برنامه بيمه درمانيكارگران به دستگاههاي ذينفع حواله مينمايد.
ماده 4 ـ
تأمين و پرداخت هزينههاي بيمارستانها و مراكز خدمات بهداشتي و درماني متعلق به سازمان تأمين اجتماعي و ساير واحدهايي كه به امر درمانبيمهشدگان تأمين اجتماعي اختصاص يافته و در سال 1366 و ماقبل آن از محل اعتبارات 27).9) سهم درمان تغذيه ميشدند.
ماده 5 ـ
تأمين و پرداخت هزينههاي درمان بيمهشدگان مشمول قانون تأمين اجتماعي كه به مؤسسات درماني بخش خصوصي و واحدهاي درمانيوابسته به دانشگاههاي علوم پزشكي مراجعه مينمايند از طريق واحدهاي رسيدگي به اسناد پزشكي سازمانهاي منطقهاي بهداري استانهاي مربوطه براساس تعرفه نرخ خدمات پزشكي و درماني مورد عمل به جز بيمارستانها و مؤسسات درماني موضوع ماده 4).
ماده 6 ـ
تأمين و پرداخت هزينه درمان بيمهشدگان تأمين اجتماعي كه در بيمارستانها و مراكز بهداشتي و درماني وابسته به سازمانهاي منطقهاي تحتدرمان قرار ميگيرند، بر اساس نرخ تعرفهاي كه به تصويب شوراي فني وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي موضوع ماده واحده مصوب58.9.12 شوراي انقلاب رسيده است به جزء بيمارستانهاي و مؤسسات درماني موضوع ماده 4).
ماده 7 ـ
تأمين و پرداخت هزينههاي پرسنلي و اداري سازمانهاي منطقهاي بهداري استانها كه در ارتباط با درمان بيمهشدگان تأمين اجتماعي مشاركتدارند حداكثر تا مبلغ 3 درصد اعتبار مصوب.
تبصره ـ افزايش اعتبار اين ماده تا حداكثر 5 درصد اعتبار مصوب پس از تأييد وزارت برنامه و بودجه امكانپذير خواهد بود.
ماده 8 ـ
درآمدهاي اين برنامه توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي با اطلاع ادارات كل امور اقتصادي و دارايي استانها در اختيار سازمانهايمنطقهاي بهداري استانها قرار ميگيرد تا منحصراً براي نيل به اهداف مندرج در ماده 9 قانون تأمين اجتماعي و با رعايت قانون مذكور به مصرف برسد.كليه اسناد هزينههاي دستگاههايي كه داراي ذيحساب مقيم ميباشند رسيدگي و به حساب هزينه قطعي منظور ميگردد.